Нещасний випадок на роботі в Польщі: від перших кроків до отримання компенсації ZUS

Yavp.pl розповідає, що робити одразу після нещасного випадку, хто повинен повідомити про нього й куди та як отримати компенсацію ZUS після того, як потерпілий працівник пролікує можливі ушкодження. 

Як нещасний випадок трактується законом 

Нещасний випадок на виробництві – це раптова подія, викликана зовнішньою причиною, що спричинила каліцтво або смерть працівника під час виконання звичайної роботи або роботи за вказівкою начальства. Якщо роботу виконувала людина, прийнята на роботу без розпорядження керівництва, або ж щось сталося із працівником у відрядженні чи в дорозі на роботу, це теж трактується як нещасний випадок під час праці.  

Що робити після настання нещасного випадку на робочому місці

Якщо під час праці щось сталося з працівником, про подію потрібно негайно повідомити керівника. Той повинен: 

- організувати першу медичну допомогу; 
- вжити заходів для зменшення/усунення небезпеки на робочому місці; 
- встановити обставини і причини нещасного випадку та вжити заходів із недопущення подібних ситуацій у майбутньому.

Якщо працівник в стані, то про подію він повідомляє керівнику особисто. Керівник організовує домедичну допомогу: це, в разі необхідності, зупинка кровотечі, переміщення потерпілого в безпечне положення та місце, виклик служби екстреної медичної допомоги. Вся запущена техніка або устаткування, що спричинила нещасний випадок, повинна бути вимкнена та заблокована. Також керівник зобов’язаний забезпечити охорону місця нещасного випадку, щоб усунути ризик травмування інших осіб та встановити обставини нещасного випадку. На місце інциденту не повинна потрапити жодна стороння особа. 

Куди повідомити до нещасний випадок 

Про нещасні випадки під час виконання праці, що призвели до загибелі працівників, фірма повинна повідомити окружного інспектора праці та прокурора. Якщо загиблих не було, причини та обставини події встановлює спеціальна комісія (zespół powypadkowy), призначена роботодавцем. До її складу входить працівник служби охорони праці та соціальний інспектор праці. Члени вказаної комісії зобов’язані прибути на місце нещасного випадку, перевірити технічний стан машин, іншого технічного та захисного обладнання. Під час процедури необхідно вести документацію: робити фото, ескізи та нотатки. Комісія повинна зібрати пояснення у потерпілого (за можливості) та свідків інциденту. В кінці комісія складає акт про встановлення обставин і причин нещасного випадку на виробництві. На це вона має 14 днів з моменту отримання повідомлення про інцидент. Звіт надсилається потерпілій стороні та роботодавцю. Останній повинен внести дані про потерпілого, обставини нещасного випадку та кількість днів непрацездатності у спеціальний журнал. 

Як потерпілому отримати компенсацію від ZUS 

Кожен працівник, здоров’ю якого завдано шкоди внаслідок нещасного випадку на робочому місці та який був застрахований (роботодавець сплачував ubezpieczenie wypadkowe), має право на відшкодування від ZUS. Як тільки стан здоров’я потерпілого стабілізується, потрібно зібрати пакет документів для подання відповідної заяви. 

Умови для надання компенсації від ZUS: 

1) шкода для здоров’я потерпілого повинна бути сталою (постійною) або довготривалою; 
2) процес лікування повинен бути завершений; 
3) випадок повинен класифікуватися як нещасний випадок на виробництві (за винятком інцидентів по дорозі на роботу або з роботи – такі випадки не підлягають відшкодуванню);
4) нещасний випадок не може бути спричинений навмисно або внаслідок грубої необережності потерпілого (ZUS може відмовити у виплаті компенсації); 
5) якщо потерпілий на момент інциденту перебував під впливом алкоголю, наркотиків чи інших психотропних речовин, він повинен довести, що його стан не мав суттєвого значення (наприклад, якщо працівник незалежно від того, був він з алкоголем в крові чи ні, працював шуруповертом, який вчасно не пройшов черговий технічний огляд і людину вдарило струмом).

Роботодавець зобов’язаний повідомити про випадок до ZUS із заявою про виплату одноразової компенсації від імені працівника. Багато роботодавців, до речі, не виконують цей обов’язок, перекладаючи його на самого потерпілого.

Перш ніж подавати заяву до ZUS необхідно зібрати повну документацію, що підтверджує обставини та причини нещасного випадку, а також підтвердити розмір шкоди здоров’ю потерпілого. Також необхідно письмово подати заяву на виплату компенсації. 

Документи для подання заяви до ZUS: 

1) акт про нещасний випадок (protokół powypadkowy) або карта нещасного випадку. Він складається вищеописаною комісією протягом 14 днів з моменту інциденту. Після того, як його підпише роботодавець, протягом 5 днів потерпілий працівник отримує свій екземпляр акту; 

2) медична документація. Для її отримання процес лікування повинен бути повністю завершений, інакше заява про компенсацію буде відхилена. Необхідно зібрати всі виписки з лікарні, історію хвороби, результати обстежень і медичних консультацій, виписки з реабілітації та фізіотерапії; 

3) медична довідка про стан здоров'я форми OL-9. Її видає лікар, який вів історію хвороби пацієнта: довідка повинна містити діагноз та інформацію, чи потерпілий повністю одужав, чи є вади рухливості чи інші обмеження функціонування;

4) чинний вирок суду з трудових справ (в разі, якщо було роз'яснювальне, кримінальне провадження проти роботодавця за порушення правил охорони праці або виправлення звіту після нещасного випадку);

5) заява на отримання одноразової компенсації. Стандартизованої форми заяви у таких випадках немає, однак при її складанні потрібно обов’язково послатися на положення ст. 11 і 12 Закону від 15 вересня 2017 року “Про соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань” (Dz. U. Z 2017 r. Poz. 1773). 

Медична комісія ZUS та рішення про виплату компенсації 

Після отримання заяви про виплату компенсаційної допомоги ZUS починає процедуру її розгляду. По-перше, якщо в документації виявлять недоліки чи брак якихось документів ZUS повідомить заявника про необхідність усунення цих недоліків протягом 14 днів, інакше заява зостанеться без розгляду. Якщо ж із документами все гаразд, ZUS направляє потерпілого на медкомісію, яка видасть медичний висновок (orzeczenie lekarskie). Це рішення можна оскаржити протягом 14 днів. Після цього терміну вона вступає в силу і ZUS має теж 14 днів від моменту отримання останньої обставини, необхідної для ухвалення рішення. Якщо воно буде позитивним, то виплата компенсації відбудеться протягом 30 днів після цього. Рішення ZUS може бути оскаржене. 

Скільки можна отримати

За кожен відсоток постійної або довготривалої втрати здоров’я працівник отримає 1269 злотих. Наприклад, якщо медкомісія констатує 5% ушкодження здоров’я, компенсація становитиме 6345 злотих. В разі повної непрацездатності або нездатності самостійно функціонувати розмір одноразової компенсації становить 22 212 злотих. Однак, якщо право на одноразову компенсацію має дружина або дитина померлої застрахованої особи, то буде виплачена сума в розмірі 114 231 злотих.

Приєднуйтеся до нас у Telegram - https://t.me/yavpolshi
Підписуйтеся на нашу сторінку у Viber - https://cutt.ly/ZVk8pD1